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肥胖、糖尿病和脂肪肝是一组相互密切联系的慢性内分泌代谢疾病,发病基础为胰岛素抵抗。肥胖可使糖尿病风险升高5倍,而糖尿病患者20~45%合并肥胖。肥胖者60~90%合并脂肪肝,糖尿病患者40%合并脂肪肝。脂肪肝患者20~45%合并糖尿病,可升高糖尿病风险2~3倍,即便是体重正常者。有效减重可以减少内脏脂肪,减轻胰岛素抵抗,降低糖尿病和脂肪肝发生和进展风险。有效改善血糖则可减轻脂肪肝,而有效控制脂肪肝也可减轻胰岛素抵抗,改善血糖控制。

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